6月29日晚,7岁男童浩浩(化名)骑平衡车时意外摔倒,导致面部和口腔软组织有不同程度的擦伤、挫伤,有3颗恒牙磕掉脱落,1颗牙齿严重松动,情况十分危急。海南口腔医院急诊科接诊后,迅速为其开通绿色通道,口腔颌面外科、放射科、麻醉科、药械科等多部门医护人员通力合作,为孩子紧急处理面部和口腔内的创伤,并对脱落的3颗牙齿进行再植手术,孩子转危为安。
1、7岁男童骑平衡车意外摔伤,家长求助
“我孩子牙齿磕掉了,已经跑了好几家医院,孩子都不能配合治疗,有医生能帮帮我们吗?”6月29日晚上9点35分,海南口腔医院急诊科传来家长焦急的求助声。
值班医生黄莎莎闻讯赶来,赶忙查看孩子情况,并询问孩子的病史。经了解,当晚8点多,浩浩在玩平衡车时不慎摔倒,磕到门牙,导致3颗恒牙脱落,1颗牙齿松动,同时面部和口腔软组织有不同程度的创伤,伤口还混杂着脏污的泥土和血迹。家长第一时间带着浩浩和脱落的牙齿先后跑了多家医院,但每次到了医院孩子都紧张的大哭大闹,根本无法配合治疗。浩浩的妈妈得知海南口腔医院开展全麻下口腔舒适化治疗,遂抱着一线希望前来就医。
“恒牙脱落不能再生,如果不能尽快将脱落牙再植回去,不仅会导致孩子门牙早失,还会影响面部颌骨的发育,影响孩子的面部美观和发音;此外,伤口如不及时处理,也易引发感染,给孩子的身体健康造成不良影响。”黄莎莎当即向医院医教部报告患儿情况,医教部立即开辟急救绿色通道,并通知口腔颌面外科、麻醉科、放射科、药械科等多部门专家到院,尽全力为患儿诊治。
在通知发出20分钟内,口腔颌面外科副主任韩素勤、麻醉科副主任王世新、放射科副主任杨沛、药械科副主任唐静、护士长樊庆雪、护士李小杏等医护人员相继赶到医院,为患儿完善术前的相关检查,并讨论制定手术方案。
2、多部门联手救治患儿至深夜,患儿转危为安
速度就是“生命”,越早将牙再植回去,手术成功率就越高。考虑到全麻手术需禁食6—8小时才可进行,而浩浩不符合全麻手术适应症,同时因浩浩面部有创伤,无法佩戴笑气呼吸罩。在浩浩极度不配合的情况下,医护人员在讨论后决定,先在局麻下为他进行伤口清创和脱落牙的再植手术,待孩子禁食时间达到全麻手术要求后,再在全麻下进行松动牙、再植牙的固位和伤口的彻底清创手术,手术由韩素勤实施。
“不用怕,我们打个魔法药水就不疼了啊”“你表现真棒”……术中,在医护人员的不断鼓励和引导下,浩浩顺利接受了面部和口腔软组织的清创,及3颗脱落牙的再植。待禁食时间达到全麻手术要求后,韩素勤在全麻下为浩浩进行了颌面部伤口的清创、缝合手术及松动牙、再植牙的固位手术。目前孩子身体情况良好,术后创口无不适,家长心里的一块石头终于落了地。
韩素勤介绍,儿童牙外伤的发生率很高,提醒广大家长,如果孩子出现牙外伤,无论是整个掉了还是折了一半,都应该马上找到脱落的牙齿,将它保存在牛奶或生理盐水中,或者将牙齿放在嘴巴里(脸颊内部或舌头下面),以保持牙齿的湿润度,注意要防止儿童不慎吞咽牙齿。然后以最快的时间赶到医院治疗,只要就医及时,脱落的牙齿还有再植成功的可能。