海南口腔医院儿童口腔医学中心副主任吾尔肯医生介绍，不要把孩子乳牙的龋病不当一回事，很多家长认为，乳牙会换所以乳牙龋坏也不用管，这种观念是错误的。因为乳牙的龋坏比较严重时会形成根尖周炎，而根尖周炎有可能引起恒牙牙胚、牙冠部的损伤。

   另外，乳牙的龋齿还会影响孩子的进食及咀嚼从而阻碍孩子的生长发育，甚至造成恒牙的发育障碍。乳牙出现龋坏等问题一定要尽早进行治疗，否则进一步进展还会造成乳牙的早失，早失的乳牙就会使恒牙萌出位置不足，而形成恒牙牙列拥挤的情况。总之，孩子乳牙龋坏，家长一定要引起重视，早治疗早放心。

5月28日，海南口腔医院儿童口腔中心接诊了一个孩子，20颗乳牙中，竟有16颗是蛀牙，多颗牙齿仅剩残根......原因就是孩子的口腔清洁一直做的不是很好，晚上睡觉前也不刷牙，久而久之龋齿越来越严重，直到孩子疼的吃不下饭、睡不好觉，家长才开始重视。

海南口腔医院病例资料图

   一般在宝宝出生4-6个月乳牙开始萌出，有的宝宝会到10个月，这都是正常的，这时候只需要给宝宝喂完奶之后，再喂点温开水，将口腔内残存的奶液冲掉就可以了。

   清洁方法：从长出第一颗乳牙开始家长就可以帮助孩子清除牙面上的菌斑，家长可以使用指套牙刷或用手缠上湿润的纱布清洁牙面和按摩牙龈，这个年龄的宝宝食物残渣比较少，每天晚上进行清洁即可，每次1-2分钟。

   切记不要让宝宝含着奶瓶入睡，这对预防奶瓶龋有很大的帮助。口腔检查：在宝宝长出第一颗牙的时候就应该进行一次口腔检查，评估发生龋齿的风险。

   宝宝到了两岁半左右，上下长好全部20颗乳牙时，就可以开始在家长监督指导下开始自己使用牙刷刷牙了。

清洁方法：这是宝宝的手灵活性不是很好，刚开始家长要手把手协助宝宝刷牙，让宝宝养成每天刷牙习惯，刷牙采用牙面画圈法进行清洁，坚持早晚刷牙，午饭后漱口。建议牙刷选用小头、软毛的儿童牙刷。用低氟的儿童牙膏或儿童护牙素，每次挤黄豆大小即可。

宝宝的动手能力随着年龄的增强，这时候应该培养宝宝独立刷牙的能力。牙刷同样要选择小头软毛的儿童牙刷，使用低氟的儿童牙膏，用量也不要太多。预防龋齿：3-6岁是儿童龋病的高峰期。该阶段儿童饮食结构开始逐渐丰富，更多地接触高糖食物，同时出现正常的生理牙间隙为换牙做准备，易造成食物嵌塞，容易引发颌面龋和邻面龋。乳牙龋病的预防可通过涂氟、窝沟封闭以及定期的口腔检查来完成。

纠正不良的生活习惯：此阶段是儿童口腔不良习惯的高发期，常见的口腔不良习惯如：错误喂奶姿势、吮指、不良咬唇习惯、不良吐舌习惯、咬物习惯、张口呼吸等，必要时可进行早期不良习惯破除和早期咬合诱导，避免引起儿童错颌畸形。提倡学龄前儿童每6个月接受一次口腔健康检查。医生将提供有针对性的专业口腔健康指导，从而增强家长和孩子的口腔健康意识。

6岁左右儿童的乳牙开始脱落，恒牙逐渐萌出，此时儿童口内乳恒牙并存，这时孩子自主意识提高，各种口腔疾病处于高发期，不仅影响孩子此时的口腔健康，若不及时干预，甚至造成日后成人期牙列的种种口腔问题。

“六龄齿”窝沟封闭：孩子在6-12岁时刚萌出的新牙窝沟点隙深，最容易患龋齿，这时在牙齿表面涂一层保护屏障，防止细菌及食物残渣进入窝沟形成龋坏，帮助孩子在保护中度过最容易蛀牙的几年，这就是经常提及的窝沟封闭。其中“六龄齿”是最早萌出的恒牙，将以其超强的咀嚼功能和咬合力伴随我们一生，因此“六龄齿”的窝沟封闭更加重要。

预防错颌畸形：1. 儿童张嘴呼吸、经常性的吮手指、吐舌头、咬下嘴唇容易引起上前牙前突；

2. 咬上嘴唇的习惯易导致儿童“地包天”；3. 总是用一侧牙齿吃东西，易使颌骨两侧发育不对称；4. 睡觉时候经常用手、肘或拳头枕在一侧的脸下或平时喜欢用手托腮，都可能会影响牙齿发育，造成错颌畸形。

另外，孩子应该适当多吃一些富含粗纤维的食物，以强化牙颌系统的咀嚼活动，促进乳牙的正常生理性吸收、脱落及恒牙的正常萌出，增加口腔及牙齿的自洁作用，减少牙病及牙列拥挤发生率。控制糖果、甜食、不吃粘牙的奶糖。忌含糖过久，吃糖果后应该彻底漱口或刷牙，避免乳牙龋齿造成牙髓炎甚至根尖炎导致乳牙早失，从而引起混合牙列时期的口腔疾病。

坚持每年进行口腔检查一次！学以致用！如果每个父母都学会这些口腔知识并用在孩子的教育上面，相信中国儿童龋齿率会大大降低，每个孩子都会拥有洁白整齐的牙齿！

六一儿童节即将到来，家长用“口腔检查”作为礼物一定是个不错的选择！海南口腔医院开展“儿童龋态检测”项目，评估孩子患龋的危险，为儿童早期发现和干预龋齿提供了科学依据。