“天天吃这么多糖，一定要好好刷牙呀！”妈妈。“我不要刷牙，我要吃糖！”孩子。

上面这段对话，大家有没有觉得很熟悉呢，这可能是您跟孩子很日常的对话。

但就在前段时间，7岁的小乐因为爱吃糖，牙齿严重龋坏，一碰冷热就疼痛，断断续续总是不好。最近更为严重，一到晚上就剧烈疼痛难以入睡，白天更是不能好好吃饭，小乐的妈妈这才赶紧带小乐就诊，医生说要治疗小乐的牙齿需要几个技术的配合才能完成，随后小乐慕名来到海南口腔医院进行治疗。

接诊小乐的是海南口腔医院牙体牙髓显微治疗中心王本材主任，进行拍片检查后发现小乐的六龄齿龋坏严重，已经影响到了牙髓。

王本材主任正在给患者做治疗（资料图）

王本材主任介绍，六龄齿每个人一生只长一次，小乐今年才7岁牙根还没有完全发育好，现在又因为严重龋坏影响了牙髓，为了让孩子的牙根能够继续发育，决定进行活髓切断术,再进行MTA盖髓，保住小乐的六龄齿,但这种手术过程复杂、时间较久，必须要在全程无菌的状态下才能保证活髓切断术的效果，加上患者年龄小，王主任与小乐的家长协商后，采取吸入笑气在橡皮樟下进行活髓切断术，随后用MTA进行填充，全程无痛顺利完成治疗。

（小乐的牙片）

治疗结束后，小乐妈妈紧皱的眉头终于舒展开了，笑着说：“熊孩子的牙终于有救了！”

那么，为什么要采取这几种治疗方式呢？我们来听听王主任怎么说。

萌出3~5年内的恒牙，牙根较短尚未发育完成，如果此时进行根管治疗，牙根停止发育导致牙根长度不足，难以长期承担正常的咀嚼。活髓切断术可以在除去病变冠部牙髓的基础上，保留健康根部牙髓活力，并促进牙根的继续发育。

感染的冠部牙髓被切断以后，牙髓创面需要由保护性材料进行覆盖封闭。三氧化物矿物聚合物（MTA），又称“生物水泥”，具有优良的组织相容性、诱导作用、良好的边缘封闭性等优点，不但可以保护牙髓，还能促进牙根的继续发育。

3、为什么要用橡皮障？

活髓切断术要求严格的无菌环境，否则，一旦剩余的牙髓被细菌污染，则造成牙髓炎而失去了手术的意义。而橡皮障，顾名思义就是通过一张“橡皮”做的障布将患牙与口腔隔离出来，避免口腔中含有细菌的唾液和湿气污染患牙。

4、为什么要使用笑气镇静？

出于对治疗牙齿的恐惧，多数小朋友甚至部分成年人都无法配合医生实施牙科手术操作，“笑气”吸入后3—5分钟内就可以进入镇静镇痛状态，不仅有缓解焦虑的作用，可以让患者身心放松，最大限度地帮助患者减少治疗带来的疼痛或不适，同时还能使患者保持清醒，主动配合医生的治疗，降低患者在诊疗过程中因挣扎与不配合造成的诊疗难度和风险。

儿童在笑气下治疗（海南口腔医院资料图）