近日，2岁的晨晨（化名）因蛀牙牙疼，被家长带到海南天成口腔医院（海南口腔医院）儿童口腔医学中心就诊。接诊的该科主任吾尔肯在检查时意外发现：除了蛀牙，晨晨两颗乳前牙的侧面还各长着一个长长的"小尖爪"。

无独有偶。不久前，9岁的凯凯（化名）在看牙就诊时，医生也在他的两颗前门牙侧面发现了同样的"小尖爪"。

这“小尖爪”到底是什么？有什么危害吗？需要治疗吗？今天就带大家一起来了解一下

01“小尖角”是什么？

海南天成口腔医院（海南口腔医院）儿童口腔医学中心主任吾尔肯介绍，这种“尖爪”在医学上称为畸形舌侧尖（Talon Cusp），多发生在上颌侧切牙的舌面，表现为前牙舌侧额外牙尖，形状像个小爪子或三角形突起，因为形状特殊，也有人俗称它为“鹰爪牙”，是一种较为罕见的牙齿发育异常。

除畸形舌侧尖外，儿童常见的牙齿发育异常还包括畸形中央尖、畸形舌侧窝等。这类牙体形态异常的成因目前尚未完全明确，一般认为与牙齿发育阶段的遗传因素、牙釉质和牙本质形成时期的局部刺激，以及全身营养代谢异常等有关。

02“小尖角”对孩子有什么影响？

吾尔肯介绍，畸形舌侧尖虽然平时“不起眼”，但可能带来三方面隐患：

● 容易折断：发生牙外伤时，突出的舌侧尖首当其冲，容易折裂。

● 影响咬合、划伤黏膜：过高的尖角会干扰正常咬合，还可能在咀嚼、说话时反复摩擦，划伤舌腹及口底黏膜。

● 牙神经更“脆弱”：畸形舌侧尖内部往往含有突出的髓腔，髓角位置偏高。一旦发生外伤或蛀牙波及此处，更容易伤及牙神经（牙髓），严重时可导致牙髓坏死。

● 容易蛀牙：舌侧尖常伴有腭侧窝（小凹陷），容易积聚食物残渣，难以清洁，更容易形成蛀牙。

03发现“小尖爪”怎么办？

针对上述两位患儿，吾尔肯为他们实施了舌侧尖调磨改型：通过适度调磨，把尖锐的"爪尖"打磨圆钝，既消除了咬合干扰和黏膜划伤的风险，也降低了日后折断伤及牙髓的可能。

▲舌侧尖调磨改型后

▲舌侧尖调磨改型后

吾尔肯指出，畸形舌侧尖由正常的牙釉质和牙本质构成，但内部通常含有牙髓（牙神经）组织，需要根据牙尖的大小、内部结构（尤其是牙髓的位置）以及咬合状态，制定个体化治疗方案：● 圆钝、低矮、不影响咬合的"小犄角"：定期观察即可，无需处理；

● 高而锐、容易折断的"小犄角"：由医生采用少量多次调磨、加固术等方式处理，稳步保护牙髓。

医生提醒家长：

● 如果发现孩子牙齿表面有异常尖突、隆起，应尽早到口腔专科就诊评估。

● 平时注意避免让孩子用该牙啃咬过硬食物，减少外伤和折裂风险。

● 坚持定期每半年到医院检查一次口腔，让蛀牙和牙齿发育异常都能“早发现、早处理”。