8岁的小红(化名)在玩耍时不慎摔倒伤到门牙,家长带他来到海南天成口腔医院(海南口腔医院)儿童口腔医学中心就诊。检查发现,这颗牙是牙根尚未发育完成的"年轻恒牙",因就诊及时,牙髓仍有活力,可通过活髓切断术保留健康牙髓,帮助牙根的发育。
那么,什么是年轻恒牙?为什么要尽量保留牙髓?接下来,我们一起来听听海南天成口腔医院(海南口腔医院)儿童口腔医学中心主任吾尔肯的解答。
一、什么是年轻恒牙?
年轻恒牙指已经萌出但牙根尚未完全发育成熟的恒牙,一般在孩子6-12岁期间恒牙会陆续萌出。
正常情况下,牙齿萌出后还要3~5年,牙根才能完全长好、根尖孔才能闭合,成为一颗“成熟恒牙”。
二、为什么要保牙髓?
牙髓(俗称“牙神经”)不仅承担着冷热疼痛等感知功能,还负责为牙齿输送营养。特别是对于未发育完全的年轻恒牙,牙髓承担着为牙根输送营养、促使根尖孔正常闭合,推动牙根继续发育等功能。
如果牙髓坏死,牙根就会停止发育,导致根管壁变薄、根尖孔保持喇叭口状,牙齿的坚固程度和使用寿命都会大幅下降。因此,如果年轻恒牙因蛀牙很深、磕断牙等导致牙髓发炎时,医生往往会想方设法保住牙髓,或诱导牙根继续发育——这就有了下面两种常见治疗。
三、两种"保住牙根"的治疗,怎么选?
活髓切断术——保住“活的牙髓”
适合:牙髓只是局部发炎、牙髓仍有活力的情况。
怎么做:只切掉发炎坏死的冠部牙髓组织,保留根部健康活髓;再用生物活性材料覆盖牙髓断面,促进断面愈合和修复性牙本质形成。
目的:保住牙神经活力,让牙根能继续变长、变厚、闭合根尖。
根尖诱导成形术——诱导牙根“继续发育”
适合:牙髓已经坏死、牙髓感染严重的年轻恒牙。
怎么做:彻底清理根管内感染,放入专用诱导药物刺激牙根继续发育,让根尖孔慢慢闭合。
目的:促进牙根继续发育,让根尖孔闭合。
四、医生提醒:出现这些情况,尽快就诊
吾尔肯主任提醒,如果孩子的年轻恒牙出现以下情况,家长要第一时间带孩子到儿童口腔专科就诊:● 磕断、磕伤,牙齿松动或移位● 明显疼痛、咬合不适● 冷热刺激敏感且持续不缓解● 发现较深的蛀牙
由医生判断牙髓状态,再选择合适的治疗方式,才能最大程度守护孩子牙根的正常发育,让这颗恒牙长期、稳固地陪伴孩子成长。

