琼海的陆伯伯(化名)年仅60岁,牙齿却已经所剩无几,不仅讲话漏风,连吃饭也成了问题,长期下来,肠胃功能和生活质量都受到了影响。这几年来,陆伯伯一直想做全口种植,却因牙槽骨条件太差,加上患高血压,修复难度大,屡次碰壁。幸运的是,近期,陆伯伯在海南口腔医院琼海分院做了数字化导板种植修复后,一天之内就完成了全口种植,重拾了“口福”和自信。
牙槽骨条件差加上患高血压
医生精心定制种牙方案
前段时间,陆伯伯在辗转多家医院做全口种植无果后,偶然听说海南口腔医院在海南当地的口碑良好,可以治疗多种疑难杂症,便就近慕名前往海南口腔医院琼海分院就诊。该院医生对陆伯伯进行了详细的全口种植术前检查和评估,发现陆伯伯患有高血压10多年(服用药物控制),吸烟20多年,口腔卫生条件较差,部分牙列缺失多年,口内仅剩的几颗牙也因牙周病导致严重松动已无法保留,牙槽骨吸收严峻,加上缺牙后各种细菌的侵袭,牙龈也跟着萎缩,给种植牙带来极大的障碍。
患者术前片
“全口种植手术具有一定的风险,操作不当可能会导致神经损伤。例如,如果钻孔过深或过宽,可能会损伤颌骨内的感觉神经,导致口腔周围的麻木、疼痛等症状。”海南口腔医院琼海分院种植团队透露,全口种植手术技术难点还在于种植方案的选择、手术和修复程序复杂,技术难度较高,不止对临床医生有较大的挑战性,对设备的数字化要求也较高。
经反复讨论,海南口腔医院琼海分院种植团队认为,创伤小、种植位置精准、手术时间短、术后愈合速度快的数字化导板种植是比较适合的治疗方案。随后,该院种植团队为陆伯伯定制了诊疗方案:拔除口内余留牙及烤瓷桥,上下颌制作种植导板,上颌、下颌植入植体后活动牙过渡修复,半年后更换固定修复。
一天之内完成全口种植
多年的困扰一朝解决
手术当天,海南口腔医院琼海分院种植团队按照预先设定的方案,利用数字化种植导板辅助下,为陆伯伯实施局部麻醉,切开缺牙部位的牙龈,露出牙床骨,用专门种植设备和器械,将12颗种植钉植入,缝合。
▲海南口腔医院琼海分院种植团队为患者进行全口种植手术
经过2个小时,全口种植手术完成。术后,拍摄的CBCT清晰可见:在创口小未切开牙龈的前提下,种植体植入位置和术前设计达到一致。
当天,陆伯伯没有感觉到明显的疼痛和肿胀,还戴上了提前定制的全口义齿,恢复了咀嚼功能。他不禁感慨,“种植手术没有自己想象中那么可怕,非常感谢医生团队细致的沟通和精准的手术,让我成功种牙!”
数字化导板种植
帮助医生精准完成种植手术
据海南口腔医院琼海分院种植团队介绍,像陆伯伯这样长期缺牙的患者,由于长时间没有做修复治疗,导致缺牙区骨量不足,种植时容易损伤下牙槽神经。而采用数字化导板引导下行牙齿种植修复治疗,可以降低神经损伤风险。
▲3个月后患者复查取模片
数字化种植导板的制作流程是先由口内扫描仪和锥形束CT(CBCT)完善数字化印模,然后通过齿科设计软件设计手术导板及手术位置,生成手术报告,指导医生于口外模拟确定好牙齿种植方向、位置,最后利用前沿的材料学和3D打印技术,即时将所有电脑符号不差半毫地转化成刚好吻合患者口内形状的实体个性化种植导板。
数字化种植导板在种植牙手术中的优势显而易见,种植导板可精准定位和引导,避免了种植手术中常见的侧壁穿孔,种植位置、方向、深度欠佳等问题,将手术精确度、效率、成功率大幅提升,真正做到精确、微创完成种植牙手术。