什么是六龄牙
儿童到了6周岁，在牙列的最后面即在第二乳磨牙后面萌出的牙，就是第一恒磨牙，胚胎3-4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2-3岁左右牙冠钙化完成，6-7岁萌出于口腔内，上下左右各一颗，因其在6岁左右萌出，所以习惯称为“六龄齿”。
六龄牙龋坏率高
1、六龄牙容易发生龋齿，诱发全身疾病。儿童口腔疾病主要是龋病，12岁恒牙患龋率为29%，且60%的龋齿发生在第一恒磨牙（即六龄齿）。一旦六龄牙龋坏，不仅引起疼痛，而且影响食欲、咀嚼和消化功能，对儿童生长发育造成不利影响。龋齿如不及时治疗，还会继发牙髓炎、齿槽脓肿、颌骨骨髓炎等，严重的还会诱发风湿性关节炎、心脏病、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。
2、六龄牙不可替换。六龄牙是在6岁左右萌出的4颗大牙，医学上叫第一恒磨牙（伴随一生的牙齿）。它是最先萌出的磨牙，不少家长把它误认为是乳牙，以为可以替换，对其龋坏不重视，不积极进行治疗，以致严重龋坏而早失。
3、保持面部正常发育。六龄牙是恒牙列中最强壮的，它牙冠最大，牙尖最多，咀嚼面积最宽，承担的咬合力和咀嚼功能都比其它恒牙大。因其牙根分叉角度大而特别结实。六龄齿位于整个牙弓的中部，成为牙弓的主要支柱，对于保持上下颌牙齿正常的排列，维持正确的咬合关系以及保证颌面部的正常发育都具有重要的意义。
4、六龄牙咀嚼能力最强。六龄牙萌出后，这四颗最大的牙齿将伴随我们一生，且其功能极其重要，属于“劳苦功高”的牙齿。首先，它是咬合面面积最大的一颗牙齿，就像一个石磨，对研磨食物起到很大的作用；其次，其受到的咀嚼压力也最大。同时，它的牙尖多，牙尖与牙尖之间的窝沟多，且又深又窄，容易藏垢纳污，发生龋病（烂牙），甚至造成过早脱落。
六龄牙终生不换
“六龄牙”不会在换牙时被换掉，它将伴随孩子的一生；而且 “六龄牙”还是其他恒牙的基准牙，其他恒牙长出后，要以它为基准进行排列。“六龄牙”对其他恒牙的正常萌出以及排列起着重要的定位作用，所以一定要注意保护好孩子的“六龄牙”。
由于“六龄牙”窝沟点隙多，容易成为卫生死角，从而引发龋齿等问题。因而，在萌出后应及时就医行窝沟封闭，填充过深的窝沟点隙，可以起到有效预防龋齿的作用。
很多家长常常将“六龄牙”误认为是早晚要替换掉的乳牙， 即使发现患了龋齿也没有及时带孩子去医院口腔科进行必要的检查和治疗，直到牙医不得不将孩子的患牙拔除时，家长才追悔莫及。所以，粑粑麻麻们，对孩子的“六龄牙”，可别犯糊涂了哦！
6-12周岁，给孩子做窝沟封闭
如何保护“六龄齿”，我们建议：一定要重视窝沟封闭！
所谓窝沟封闭，就是使用合成高分子材料(又称防龋涂料)，预防牙齿点隙裂沟龋的一种有效方法。对窝沟起封闭作用，防止食物和菌斑堆积，隔绝口腔环境的致龋因素，预防窝沟龋的发生。据报告，5年后封闭剂的保留率为42%。封闭剂部分脱落的牙齿93%未见龋病发生。
通常情况下，窝沟封闭需要做两次：6周岁时给六龄齿(第一恒磨牙)做一次，孩子念初一(12~13岁)时给第二恒磨牙做一次。
请注意：窝沟封闭并非终身有效，牙医建议3-6个月检查一次，如有脱落需尽早发现及时填充，防止龋坏。
同时，预防龋齿还可以选择全口涂氟。牙齿涂氟，就是牙科医生用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。经过这种处理后，氟化物可抑制口腔中的细菌生长，同时阻止它们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵。
六龄齿坏死的危害
因六龄齿萌出时没有乳牙的脱落，易被家长忽视为还要替换的乳牙而对它的龋坏置之不理，可造成脱落或拔除成为永久性缺牙，它的早失不仅会大大降低儿童的咀嚼功能，造成儿童营养不良，还会影响颌骨的发育和引起邻牙的倾斜，以及对颌牙的伸长造成咬合关系紊乱，对儿童身心健康有很不利的影响。
因第一恒磨牙萌出最早，矿化程度差，合面窝沟深，较易患龋，龋病进展快，当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时，可到医院采取预防性措施，常用方法为窝沟封闭法。保持良好的口腔卫生，定期口腔检查是十分必要的。教会孩子正确的刷牙方法，每日早、晚各1次。刷牙时着重刷净六龄齿的抬面和颊面。每半年带孩子做1次口腔检查，有些龋齿需借助口腔器械才能被发现，及时填补，及早治疗，有助于牙齿的健康。
六龄齿对孩子的特别意义表现在三个方面：
首先它是最早萌出的恒牙，将以其超强的咀嚼功能和咬合力陪伴我们一生，发挥其咀嚼功能；
其次六龄齿对孩子其他恒牙的萌出和排列有定位作用；
最后，它对孩子牙齿能否正常咬合、上下颌骨及面部的正常发育有重要的影响。
六龄牙的护理
临床中发现，成人的牙病大多数是在小儿时期龋病后新增加的种类，所以在患龋敏感期，如5-9岁期间，防止六龄齿的龋病对预防今后的牙病非常必要。
1、注意用牙卫生
从2岁开始，就要教宝宝饭后漱口、早晚刷牙。
从3岁开始，逐步教会宝贝“上牙往下刷、下牙往上刷，里里外外都刷到，牙齿咬面别忘了”的刷牙方法。
2、定期检查
在宝贝牙齿萌出后的两三年，应尽量做到每半年做一次检查，发现龋洞，立即填补，不要让龋洞扩展。
3、及时修补龋齿
如果宝宝已经出现了严重的龋齿，牙髓已坏死，也不要轻易拔除，请医生做根管治疗后保留。牙体损坏严重的可使用金属套冠修复。
如实在不能保留，拔除后应及早镶假牙，填补缺失。
4.为六龄齿穿上“防护衣”
由于六龄齿萌出最早、牙合面的窝沟裂隙较多，矿化程度较差，食物容易滞留。如果宝宝不注意刷牙，又喜食甜食、零食，那么这颗牙是最容易发生龋病的。因此，对六龄齿应倍加爱护。若六龄齿尚未龋坏，采取窝沟封闭术，给它们穿上“保护衣”可预防其龋坏。
