近日，海南口腔医院口腔颌面外科在麻醉科和手术室的紧密协作下，成功实施了一台微创手术。该手术由口腔颌面外科副主任胡尔曼主刀，医生邓伦孔和杨仁向担任助手，在鼻内窥镜的辅助下，一次性顺利拔除了患者口腔内的9颗复杂埋伏牙。这些埋伏牙位置特殊，与邻牙、上颌窦、颏神经等重要解剖结构紧密相邻，手术过程中稍有不慎便可能引发严重的并发症。此次手术的成功，不仅标志着医院颌面外科微创技术取得了新突破，也为患者的口腔健康提供了有力保障。

▲患者口内牙齿情况

此次手术的对象是一名16岁的男孩，他长期饱受口腔疼痛困扰，而且面部轮廓也因多生牙的影响而发生改变。在辗转多家医院后，患者及家属怀着忐忑的心情来到海南口腔医院。CT影像显示，患者口腔内有9颗埋伏牙，位置极其复杂，与颏神经、上颌窦等关键结构紧密相依。若不及时手术治疗，不仅会影响恒牙和颌骨的正常发育，进而引发咬合功能紊乱，同时，这些埋伏于颌骨内的牙齿还可能引起颌骨囊肿等病变，严重影响患者的口腔功能和美观。面对这一棘手情况，团队建议采用鼻内窥镜微创技术，为患者实施“精准排雷”行动。

▲9颗埋伏牙被成功拔除

鼻内窥镜微创技术相较于传统开放手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等显著优势。通过狭窄的通道，内窥镜能够提供清晰的手术视野，使医生能够在“毫米级”的空间内精准操作，有效避开神经血管束，实现“拆弹”般的精准拔牙。术中，胡尔曼副主任凭借丰富的经验和精湛的技术，运用超声骨刀精准去骨，3D定位系统准确截断牙根，成功避开了所有重要解剖结构，实现了“零损伤”拔除9颗多生牙的圆满成果。

手术的成功离不开多学科团队的紧密协作。麻醉科团队精心制定了全身麻醉方案，确保患者术中生命体征平稳。手术室护士则以高度的专业素养和默契的配合，确保了手术器械的及时传递和实时监测的准确性，为手术的顺利进行提供了有力保障。

术后，患者家属对手术效果表示非常满意。此次手术的成功是海南口腔医院口腔颌面外科团队实力的一次展示，也是医院多学科协作精神的生动体现。主刀医生胡尔曼副主任表示，该案例的成功对于推动鼻内窥镜技术在颌面外科领域的广泛应用具有重要意义，未来科室将继续努力，将这一技术普惠到更多疑难患者中，为海南乃至全国的口腔健康事业做出更大的贡献。

埋伏牙科普埋伏牙是指在颌骨内未能正常萌出到口腔中的牙齿。其形成原因复杂多样，一般与以下因素有关：

 1.遗传因素

遗传因素在埋伏牙的形成中起着重要作用。家族中若有类似情况，个体出现埋伏牙的概率会相对较高。

2.牙齿发育异常

牙齿在发育过程中可能受到各种因素的影响，如牙胚位置异常、牙齿形态异常等，这些因素都可能导致牙齿无法按照正常轨迹萌出，从而形成埋伏牙。

3. 颌骨空间不足

随着人类的进化和食物结构的变化，现代人的颌骨逐渐变小，而牙齿的大小和数量并未相应减少，这导致颌骨空间相对不足。当颌骨空间不足以容纳所有牙齿时，部分牙齿就可能无法正常萌出，形成埋伏牙。

4.局部障碍

牙齿萌出过程中可能遇到局部障碍，如邻牙阻挡、牙瘤、囊肿等。这些障碍会阻碍牙齿的正常萌出，导致其埋伏在颌骨内。

5.其他因素

除了上述原因外，还有一些其他因素可能导致埋伏牙的形成，如外伤、感染等。这些因素可能对牙齿的萌出产生不良影响，进而导致埋伏牙的出现。

埋伏牙的存在不仅影响口腔美观，还可能引发一系列口腔问题，如邻牙龋坏、牙根吸收、牙周炎等。因此，及时发现并处理埋伏牙至关重要。

预防埋伏牙的建议

1.定期口腔检查：建议每半年至一年进行一次口腔检查，及时发现并处理潜在问题。

2.保持口腔卫生：养成良好的口腔卫生习惯，预防龋齿和牙周疾病。

3.注意饮食习惯：合理饮食，避免过多摄入高糖食物，促进牙齿健康发育。

4.及时治疗乳牙问题：乳牙早失或滞留可能影响恒牙萌出，应及时治疗。

5.关注家族遗传史：有埋伏牙家族史的个体应更加重视口腔健康，定期检查。