很多朋友到海南口腔医院就诊时都会关心：

看牙能用门诊医保报销吗？

哪些看牙项目能医保报销？能报销多少？

医保个账的余额可以给家人看牙使用吗？

外省参保人能否享受这项政策？

今天，就跟着小编一起来看看

海南门诊医保报销政策~

一．在海南口腔医院看牙能用医保报销吗？

可以。海南口腔医院全院（含海南天成口腔）均为医保定点医疗机构，患者在该院就诊时，只要符合医保相关政策规定，即可正常享受门诊医保报销服务。

二．看牙哪些项目能用医保报销？

·可以用医保报销的项目： 根据医保相关规定，目前口腔门诊医保范围仅限于治疗类口腔疾患。如：补牙、根管治疗、牙周治疗、拔牙（正畸减数牙除外）、牙外伤、囊肿等。

·不能用医保报销的项目： 非治疗与修复类尚未纳入医保范围，如：口腔种植、口腔正畸（牙齿矫正）、修复（活动假牙、烤瓷牙、全瓷牙修复等）。

三．医保报销的比例

不同等级的医保定点医疗机构，医保报销比例如下： 

医保报销金额=【发生金额－（起付标准+自费金额+自付项目）】×报销比例<=年度最高支付限额。

四．门诊看牙可以用医保个人账户里的余额结算吗？

可以。医保个人账户可用于支付医保报销后个人需要负担的医药费用。

五．医保个人账户里的余额能给家人使用吗？

可以。《海南省城镇从业人员基本医疗保险个人账户管理办法(试行)》已于2022年1月1日起实施。医保个人账户不能自由支取和使用，可用于参保人本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构就医购药，以及缴纳城乡居民基本医疗保险参保费用。不能用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的费用。

六．外省参保患者如何实现医保跨省异地就医直接结算？

跨省异地医保患者需提前做好异地就医备案，备案成功的参保人员，在海南口腔医院就医，可凭医保电子凭证、社保卡和身份证等直接结算医疗费用。（为避免网络不稳定等因素影响，建议携带社保卡和身份证原件就医。）

七．跨省异地就医直接结算是按什么待遇标准执行的？

跨省异地就医直接结算的基本医疗费用（含住院、普通门诊、门诊慢特病），执行就医地的医保目录和相关规定，执行参保地基本医疗保险的待遇标准及门慢特疾病病种。

八．医保报销流程

1.患者就诊时需告知医生是否为海南参保人员或已完成异地备案的参保人；

2.医生开具收费单；

3.参保人持收费单及身份证原件、医保卡或医保电子凭证（任一证件即可），儿童还可凭户口本，到门诊大厅前台收费处结算。

温馨提示：特殊情况的须提前说明，跨省异地医保患者提前做好异地就医备案，并提供身份证、医保卡原件。

4.收费处工作人员核实参保人身份，审核后医保结算；

5.参保人支付个人应承担部分费用。